1. ①膝痛が改善します

手術後は歩行時の膝痛が改善します。ほぼすべての患者さんが2～3週間ほどの入院で歩行可能となり退院されます。退院後は畑仕事やゴルフなどの軽い運動が可能となります。

2. ②膝が真っすぐになります

手術により、膝関節を中心とした荷重軸が真っすぐになります。そのため、体重をかけたときに膝がぐらつかず、安定してしっかり立つとができます。

3. ③膝関節の動きが改善します。

手術後のリハビリにより、当院で手術をした患者さんは手術前より、膝関節可動域（曲げ伸ばしの角度）が平均で１０％改善します。

1. 初診日

外来で診察を受け、膝幹つの状態を評価します。保存療法（内服薬、駐車）や半月板手術、骨切り術などで効果が望めたいと判断された場合に人工関節手術をすすめます。

2. 術前検査（手術３～５週間前）

採血、X線写真、心電図、呼吸機能検査を行い、手術が可能な全身状態か判断します。膝関節のCT検査を行い、手術の計画を立てます。
※膝関節の３Ｄ解析と手術計画プログラムに３週間必要です。

3. 麻酔科受診

麻酔科の先生と顔合わせをしていただき、また、歯科口腔外科を受診していただき、口腔ケアを行ってもらいます。※入院１～２日前

4. 入院手術

大きな持病のない患者さんは、手術前日の入院となります。糖尿病など術前にコントロールが必要な持病をお持ちの方は、手術３～７日前の入院となります。

1. ①手術は全身麻酔で行います。手術時間は１～２時間ですが、移動や麻酔の時間も含めると、帰室まで２～３時間程度かかります。
2. ②術後の痛み止めは手術中の膝関節周囲カクテル注射を中心に、注射と座薬を使用します。
3. ③食事は手術翌日から可能となります。

両膝とも変形している患者さんであっても、痛い方の膝を手術することで手術していないほうの膝の負担が減るため、基本的に片側ずつの手術を勧めています。しかしながら両膝が高度に変形してしまっている患者さんでは、①術後に脚長差が生じる（手術していないほうの膝が曲がったままなので短く感じてしまう）②手術していないほうの膝が痛くてリハビリが進まない③時間的な余裕がないなどの理由により両膝同時に手術を施行することがあります。入院期間は通常より1週間ほど長くなりますが、リハビリに大きな後れが生じることはあまりありません。両膝とも同じくらい痛くて悩んでいる場合には、ぜひ相談してください。

どんな手術であっても、どんなに工夫をしても100%安全な手術は存在しません。人工関節手術では以下の合併症のリスクがあります。

1. ①術後感染

手術中、あるいは術後に手術部位に細菌が入り込み、感染してしまうことがあります。傷の表面の感染であれば抗菌薬で治療可能ですが、感染が深部に及んだ場合には再手術が必要となります。

2. ②血栓症

手術に伴い、下肢の静脈に血栓が生じてしまうことがあります。非常にまれですが、血栓が血流に乗って肺に詰まってしまうと命にかかわります。血栓予防のため、フットポンプや抗凝固薬の使用、ストッキングの着用など対策を立てております。

3. ③アレルギー

手術で用いる痛み止め、麻酔薬および抗菌薬、さらにはゴムや金属などに対してアレルギーが生じてしまう患者さんがいます。内服薬や抗菌薬などでアレルギーをお持ちの方は事前に報告いただけると助かります。特に、人工関節は金属でできていますので、金属アレルギーの方は必ず申し出てください。金属アレルギー対応の人工関節を御用意いたします。

ほとんどの患者さんが杖歩行自立あるいは独歩レベルで退院されるため、希望者のみ通院リハビリを継続しております。ご自宅に近い病院でリハビリを希望される場合には紹介状を作成いたします。手術後1か月、3ヶ月、半年、1年で膝関節機能のチェックのため外来に通院していただきます。