地域の救急医療の「とりで」、病院の最重症患者を対応する病院の「とりで」としての役割

当科は救急部門である救急センター、集中治療部門であるICU・HCU・救急病棟（救急HCU）を管轄する科として対応しており、病院の入り口である救急外来経由だけでなく、院内外の最重症患者の対応をする科です。救急部門では現在1次・2次救急はもちろんのこと、心肺停止、ショック、中毒、外傷などの3次救急にも対応しており、福島県の県中・県南の救急医療の「とりで」として機能しています。集中治療部門では救急外来からの重症患者はもちろん、院内発生の急変患者や術後患者の重症患者対応（多臓器不全、敗血症性、ショック、心肺停止蘇生後、多発外傷、気道緊急）など、各診療科では対応できない疾患を専門的に集中治療している院内の「とりで」としての役割を担っています。「すべては患者さんのために」をモットーに、院内であろうが、院外であろうが、重症患者を対応するのに特化した専門集団です。

救急集中治療科のポリシー

我々のポリシーのひとつは、「他人事にしない、自分事として対応する」です。災害も急な重病や外傷も自分は大丈夫、自分には関係ないと普段考えて生活していますが、誰もが忘れて頃に自分や家族にふりかかりえます。自分だったらどうしたいか、自分の家族だったらどうされたいか、それを常に心に刻み診療しています。目の前で困っている患者、困っている人、困っている専門科があれば、我々は自分事として手をさしのべます。そこには専門科がどうとか、患者が軽症であるとか重症であるとか、職種などは関係ないと思っております。総合南東北病院には各科の専門領域、職種の壁を越えて、おのおのがやれることをやり、いいと思ったことは迅速に事を進める力があります。
もう一つは「餅は餅屋」の精神です。救急・集中治療に携わっていると、どんな患者でも救命できると勘違いされることがありますが、医師ができることには限りがあります。また専門性がここまで進んだ現代の医療では、救急医・集中治療医ができることには限界があります。ただし、当院にはずば抜けて優秀な外科医、消化器内科医、脳外科医や放射線医などが多数おり、ワンチームで対応すれば、ベストな治療を行うことに近づけると思っています。餅は餅屋の精神を忘れずに、当科はオーケストラで言えば指揮者のようにそれぞれの科の最大限のパフォーマンスを最大限発揮できるような役割をおこなっています。

救急集中治療科の実績と実情

当科が発足してから救急搬送は増加しており、2024年度の救急車台数が7293台と県内トップクラスとなっています。当科は救急専門研修プログラムだけでなく、集中治療専門研修プログラム、呼吸療法専門医研修プログラムも有しており、救急専門医、集中治療専門医、呼吸療法専門医を養成できる県内でも数少ない施設であり、現在12名の医師が同じ熱い思いのもと専従しております。数ヶ月もしくは毎週1日程度の麻酔やIVRといったサブスペシャリティの研修を可能としており、県内外からスタッフが集まってくれています。
それ以外にも当科はCOVID（感染症）対応、災害医療、Rapid Response System(院内急変)対応、研修医教育など、院内の重要な対応にも参画しております。
我々は当院の中でも働き方改革を推し進めている中心にあり、医師といえども一人の人間であり、onの時に全力を尽くせるように、offの時は家族や自分の時間を大切にできるようにon-offを徹底しております。On-offが明確な勤務のため、子育て中の女性医師も在籍し郡山の救急を支えてくれています。また一般的に民間病院ですと、臨床だけで疲弊してしまい、診療の質の向上、教育、そして研究といったことがおろそかになりがちです。また私も含めて多くのスタッフが福島県立医科大学救急・生体侵襲制御学講座に所属しております。臨床現場からの疑問や課題を研究推進し、社会に還元することが使命だと思っております。

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