放射線治療科

診療のご案内

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診療内容

総合量子線治療センター副統括本部長
南東北がん陽子線治療センターセンター長

村上 昌雄

放射線治療科で行われる代表的な治療法には、リニアック(直線加速器)、サイバーナイフ、陽子線治療などがあります。これらの治療法は、それぞれ異なる特徴を持ち、患者さんの病状やがんの種類によって使い分けています。

リニアック

リニアックは、X線や電子線を用いてがんを治療する一般的な装置です。幅広い種類のがんに対応でき、外部照射治療の主流となっています。がんの形に合わせて放射線を照射する三次元原体照射や、正常組織への影響を抑えながらがんに放射線を照射することができる強度変調放射線治療(IMRT)などの方法を用いて治療を行います。
放射線治療は、がんの治癒を目的として行う場合と、症状を軽減する目的(骨転移による痛みの軽減、骨折・麻痺の予防、がんからの出血に対する止血など)で行う場合があります。

サイバーナイフ

サイバーナイフは、ロボットアームに小型リニアックを搭載した装置で、自由な方向からピンポイントでX線を照射できるのが特徴です。通常の放射線治療(リニアック)に比べて、1回あたりの治療時間は長くなりますが、周囲の正常組織への線量を大幅に減らしつつ、腫瘍を制御することが可能です。また、呼吸による患者さんの動きをモニターしながら追尾照射を行うことで、肺や肝臓などの呼吸性移動の大きい臓器にあるがんであっても、正確な治療を実現します。

小線源治療

高線量率小線源治療(HDR-BT)は患者さんの管腔臓器などにアプリケーターを留置し、腫瘍の近くから高線量の放射線を照射する方法です。外部照射と比べて、患者さんの身体的な負担はありますが、その代わりに外部照射では得られないような大線量の放射線を安全に腫瘍に投与することが可能です。子宮頸がんの根治的な治療では標準治療の一つとして位置付けられています。福島県で高線量率小線源治療の機械を有しているのは当院と福島県立医科大学病院の2施設しかありません。当院ではいわきや会津からも患者さんの紹介を受けており、年間30~40人の治療を行っております。大きい腫瘍に対してはニードルを用いた組織内照射も積極的に併用しています。

陽子線治療

南東北グループの中核である総合南東北病院と連携し、局所進行がんに対して、動注化学療法やスペーサー留置術を併用した集学的治療に力を入れているのが特長です。これにより陽子線だけでは治療が難しい症例も適応となり、がん治療の幅が広がっています。代表的な例は、頭頸部がんや膀胱がんに対する動注化学療法を併用した陽子線治療です。この治療方法を体系的に行っている施設は全国でもほとんどなく、当センターから情報を発信し、標準的な治療法として確立させたいと考えて います。また、陽子線の効果を増強するためⅡ期・Ⅲ期肺がんや膵がんには、化学療法を組み合わせた化学陽子線療法を実施しています。消化管と隣り合った腹部・骨盤領域のがんには、外科との連携でスペーサー手術後の陽子線治療を行っています。こうした集学的治療は総合病院併設の当施設ならではといえるでしょう。さらに、放射線治療後の再発がんに対する陽子線治療にも積極的に取り組んでいます。

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BNCT

ホウ素中性子捕捉療法(BNCT治療)は、がん細胞だけを狙い撃ちにし、細胞レベルでがんを狙う放射線治療です。アミノ酸を多く取り込む性質があるがん細胞に、ホウ素原子を付加したアミノ酸類似薬剤を体内に投与し、その後中性子を照射します。ホウ素と中性子が反応してホウ素を取り込んだがん細胞だけが破壊される治療です。放射線治療後の再発がんでも根治治療が可能で、咽喉頭温存が期待できる治療です。

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対象疾患

  • 脳腫瘍
  • 頭頸部がん
  • 肺がん
  • 乳がん
  • 食道がん
  • 膵臓がん
  • 婦人科がん
  • 前立腺がん
  • 骨転移
  • リンパ節転移
  • 肝臓がん
  • 子宮頸がん
  • 子宮体がん
  • 膣がん
  • 外陰部
  • 前立腺がん
  • 耳下腺がん
  • 上顎洞がん
  • 顎下腺がん
  • 篩骨洞がん
  • 悪性黒色腫
  • 口腔がん
  • 肝細胞がん
  • 肝内胆管がん
  • 局所進行性膵がん
  • 局所大腸がん
  • 小児がん
  • 骨軟部腫瘍
  • 脂肪肉腫
  • 骨肉腫
  • 髄膜腫
  • 舌がん
  • 咽頭がん
  • 歯肉がん
  • 肝細胞がん
  • 肝門部胆管がん
  • 胆道がん
  • 胆のうがん
  • 腎臓がん
  • 腎細胞がん
  • 膀胱がん

治療別がん疾患

リニアック

脳腫瘍、頭頸部がん、肺がん、乳がん(主に術後照射)、食道がん、膵臓がん、婦人科がん、前立腺がん(陽子線治療適応外のリンパ節転移がある進行がんや、術後再発など)、骨転移、リンパ節転移 など

サイバーナイフ

主に転移性脳腫瘍や転移性骨腫瘍、肺がん、肝臓がんなど

小線源治療

主に子宮頸がんを中心とし、子宮体がん、膣がん、外陰部がんなどの婦人科がん、前立腺癌

陽子線治療

保険診療

  • 頭頸部がん (口腔・咽喉頭の扁平上皮がんを除く) 耳下腺がん・上顎洞がん・顎下腺がん・篩骨洞がん・悪性黒色腫・口腔がんの非扁平上皮がんなど
  • 肺がん(Ⅰ期~ⅡA期)
  • 肝細胞がん (長径4センチメートル以上のものに限る)
  • 肝内胆管がん
  • 局所進行性膵がん
  • 局所大腸がん(手術後に再発したものに限る)
  • 前立腺がん
  • 小児がん
  • 骨軟部腫瘍 (切除非適応のがん)・脂肪肉腫・骨肉腫など

先進医療

  • 脳腫瘍・髄膜腫など
  • 頭頸部がん (口腔・咽喉頭の扁平上皮がん)・舌がん・咽頭がん・歯肉がんなど
  • 食道がん
  • 肺がん・非小細胞肺がん・ⅡB~Ⅲ期肺がん
  • 肝細胞がん(長径4センチメートル未満のもの)              
  • 肝門部胆管がん/胆道がん/胆のうがん
  • 腎臓がん・腎細胞がん
  • 膀胱がん
  • 転移性がん (肺・肝・リンパ節の少数個転移)各種原発巣から、肺・肝・リンパ節に 転移した腫瘍

BNCT

保険診療

  • 切除不能な局所進行又は局所再発の頭頸部癌
    • ※脳腫瘍は含まれません。

スタッフ紹介